在外边洗淋浴会传染性病吗?有很多性病患者,会编一套假话去告诉自己的夫人或丈夫,自己生殖器有了一点问题,是由于出差在外,洗了一次淋浴感染了性病。依笔者所见,由于淋浴或游泳传染性病的可能性几乎等于零。大家知道,性病是传染病,而传染源是性病患者或病菌携带者,绝大多数性病病原体只适合在人体的生殖器官繁殖,在体外会很快死亡。淋浴一般不具备传染性病的条件,传播性病除有传染源外,性交导致的生殖器官小的损伤也很重要,你洗个淋浴总不至于损伤你的生殖器官,引起性病。患性病后是否要告诉配偶?有这样一个问题,即配偶知道后会产生感情上的很大伤害,影响夫妻间的生活。但问题是,你不告诉自己的配偶,配偶从你的言行和对性的态度上也会发现些什么,同样也影响夫妻的正常生活,尤其是你已确定是你的性病已经传染了对方,或你患病后有过夫妻性生活,这样你的配偶很可能已感染了性病,最好你要老实告诉他(她),求得原谅及共同治疗,重塑生活。不然害己害人,你的心灵也得不到安宁。治疗性病就一定要输液、打针吗?治疗性病和治疗其他传染病一样,主要的给药途径即口服、肌注、静脉输液及局部用药。像梅毒、淋病的治疗,按照性病专家咨询委员会规定的方案,主要是以肌肉注射给药为主,也可口服药治疗。一般无合并症者,并不需要静脉给药,有些医疗单位小病大治,加大了患者的经济负担,这是没有必要的。要知道,凡药七分毒,用多了也没好处。和性病患者接触要注意什么?在人际交往中,或生活、工作中,可能与你接触的个别人是性病患者,或你怀疑他(她)为性病患者,你应注意些什么?怎样保护自己免受传染?其实一般的接触都不会造成传染,包括握手、共同进餐。有的人怀疑别人患性病就敬而远之,不敢和其有任何接触,这是不对的。但性病患者的分泌物、唾液、血液都可能带菌,所以,性病患者的毛巾、内衣最好不要与你共用。此外,浴巾、浴池也可能污染性病的细菌或病毒,也应引起重视,不要与其共同洗盆塘浴,而淋浴一般是安全的。婴幼儿也需预防性病吗?很多人都认为预防性病只是成年人的事,与婴幼儿及儿童无关,事实上并非如此。在临床上婴幼儿及儿童感染性病者并不少见,有的幼女外阴红肿、潮红或有脓性分泌物,家长不以为然,最后孩子哭闹不已,疼痛难忍,家长才带孩子去医院检查治疗,经专科大夫检查告诉孩子患了淋病。这是怎么回事呢?其实婴幼儿,特别是女孩子,外阴粘膜由于未发育完善,对细菌的抵抗力很弱,很容易感染淋病双球菌或支原体、衣原体。而感染源可以是其父母或其他亲友。性病患者及其带菌者,很容易通过污染的双手、污染的衣被、污染的毛巾等传染给婴幼儿,造成孩子的飞来之祸。所以,注意孩子的外阴情况,及时清洁,及时治疗,这才是对孩子负责的态度。只有夫妻之间的某些性行为能否患性病?笔者曾遇到这样的病人,她反复说明她与其丈夫均没有婚外性行为。但她仍顾虑重重,因为他们夫妻之间的性行为与一般的人不一样。比如她丈夫喜欢亲吻她的阴部等等。其实,每对夫妻性行为都不同于他人,只要是两人愿意都是正常的性行为,都不会传染性病的。怎样正确看待治疗性病的广告?大家都有这样的印象,性病广告几乎无处不在,小到电线杆上、垃圾箱上,大到某某报纸,甚至于出现在头版上。似乎国人性病泛滥,也似乎正规医院都不能治疗性病。其实这是误导。对于性病,每一家医院都有性病科或皮肤性病科治疗,专科医生训练有素,知识面广,而且都十分注意为患者的隐私保密。治疗所需的经费是经过物价部门制定的。由于体制的原因,目前正规的医院很少作广告。有一些广告称只有到他们那里才是正规的专业医疗机构,您千万留个心眼。目前已经有很多的个人无照行医者,改头换面进入了一些为获毛头小利的医疗机构。而且也有一些公司介入这一"赚钱"的行业,他们租几间平房,挂靠于某些医疗机构,以此为生。您被人家宰一刀是小事,加重了心理负担,延误了治疗是大事。目前我国性病流行情况如何?总而言之,我国目前性病的流行呈上升趋势。据有关报道,仅1997年,我国30个省市报告性病约50万。实际性病患者远不止此数。性病较高发的省市有上海、海南、浙江、江苏等。而且发病年龄提前,尤其15岁以下的儿童性病发病率明显上升。性病主要是梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等。尤其是梅毒的发病率明显上升(仅供参考,具体数字以有关机构公布为准)。
何谓不洁性交?顾名思义,不洁性交即不干净的性交。从字面本义讲不洁即不干净。不干净有两层含义,一是生殖器污浊,有脓性分泌物或其他的感染;另一含义即行为不干净,如肛交、口交等都是不洁性交。何谓不正当性交?当性病患者前去性病科就诊时,大夫会问你有否不正当性交史。所谓不正当性交史,即与配偶以外的人发生的性交。我国法律规定一夫一妻制,夫妻间的性生活是受到法律保护的,是正当的,除此以外一切性生活都是非法的和不正当的。不正当的性交容易有性病的传播,但不是说不正当的性交一定会传播性病,如果与你发生性关系的性伴无性病疾患,你就不一定能患性病。当然,正当的性交也不是说绝对不患性病,如你的夫人或丈夫患了性病,当然可以通过性交传染给你了。白带多一定是患了性病吗?一些妇女,白带骤然增多,外阴瘙痒,前往医院就诊,经检查、化验,大夫告诉她患了性病。但并不是说白带增多就一定是患了性病。白带即阴道分泌物,正常情况下阴道有少量清稀的分泌物,能润滑阴道,保护阴道粘膜免受细菌的侵害。但当出现某些感染或炎症后,白带可骤然增多。如感染的是淋病双球菌,那么无疑是患了性病,但如是霉菌、滴虫或其他的感染,就不能说患了性病。目前,虽然将阴道的霉菌或滴虫的感染归于性传播性疾病之中,但这两个病是可通过性传播或非性传播的,如通过性交或其他性行为传播,我们也可以叫它性病。为了预防性病需要常用外阴清洁剂吗?常见一些妇女,由于惧怕性病,不论走到哪里都携带一些外阴、阴道的清洁剂,每天都用洁尔阴、洁身纯、皮肤康等清洁剂,清洗外阴及阴道。科学地讲,这是没有必要的。大家都知道,阴道处于微酸的环境中,分泌少许清稀分泌物润滑、保护阴道粘膜免受细菌的感染,尤其是少女,阴道前后壁相互吻合,处于封闭状态,细菌是很难侵入的。每天以清水清洁外阴即可,并不需要用妇科清洁剂去清洗外阴和阴道。反之,可能改变阴道的酸碱度,就会干涩或加重感染。性病患者的饮食忌宜是什么?患性病后,是否要忌口?吃什么样的东西有利于性病的康复?这是每位性病患者都愿意知道的事。简而言之,性病是传染性疾病,并非过敏或免疫性的疾病,没有特殊的忌口。如梅毒,饮食上没有特别的忌宜;但像淋病、非淋菌性尿道炎,由于有膀胱、尿道刺激症状,不宜饮酒及吃辛辣之物,如饮酒或吃辛辣之物后症状可以加重。一般来讲,饮食宜清淡,冬瓜、西瓜、扁豆、赤小豆、绿豆等具有利尿、解毒等作用的食物有助于性病的康复。性病患者的房事有否禁忌?患性病后,尤其是在早期,绝大多数性病均具有较强的传染性,可以经性交传染给自己的妻子或丈夫,这时是绝对禁房事的。经治疗后性病的症状得到了控制,经专科医师检查及经过细菌学检查已证实达到痊愈者,可以有正常的性生活。但当你不能证实已达到完全治愈时,性生活最好戴避孕套,它可起到预防传播性病的作用。性病会引起不孕不育吗?回答这一问题,还是要看你所患的性病的病种和程度。不可否认很多性病可引起不孕不育。像旧社会的妓女,很少有能生孩子的,梅毒患者虽然能怀孕,但容易有死胎,生出早产儿、梅毒儿。而淋病由于淋球菌侵犯子宫、卵巢、输卵管可引起不孕,男性也由于淋球菌侵犯睾丸、附睾、输精管等引起不育。当然这要看感染的程度,如为单纯性尿道炎,无合并症,又经过及时的治疗,是不会引起不孕不育的。性病有遗传性吗?常见有一些女性性病患者,担心性病会遗传下一代,甚至拒绝婚姻。其实,这是不正确的。所谓遗传是由于染色体的病变,传于下一代。而性病是一种感染性的疾病,并不改变人体的基因,因而性病没有遗传性。性病患者只要治愈,就可以结婚生子,过上美满的家庭生活。当然,性病有传染性,尤其是淋病、非淋菌性尿道炎,可通过洗浴传给儿童。但这不是遗传。
性病的主要危害是什么?性病的危害是很大的,也是很广的。首先它危害到患者的身体健康。一般讲患性病后,首先出现泌尿、生殖器的不适,如淋病的尿频、尿急、尿痛及尿道口溢脓;梅毒的硬下疳;生殖器疱疹的阴部溃疡、糜烂及疼痛。除泌尿生殖器的不适外,常常引起内生殖器的病变,如合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕不育。此外,性病的感染尚可引起全身的不适,如梅毒的心血管、神经损害;生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎;淋病的关节炎、腹膜炎等。严重的性病,如艾滋病是一种高度致死性的疾病,对人类的危害就更大了。性病的另一种危害是对人的心理健康和对家庭、社会的危害。患性病后绝大多数患者表现为紧张、焦虑、不安、自卑。有的人甚至不敢回家,不敢见妻子,欲一死了之。性病往往造成夫妻间感情破裂,夫妻间的真诚、爱情将不复存在。家庭失和,人格的变态,必然影响社会的安定与团结。所以劝君不要有不洁性交,不要尝不应该尝的禁果。只有这样,才能保证您幸福、美满的生活。怎样发现性病,应该找什么样的医生治疗?发现性病并不难,有过不洁性交史,或为性病的高危人群,当你发现有泌尿、生殖器不适或全身不适,都应视为性病的征兆,应前去找医生治疗。即使没有任何不适,只要你有可疑的病史,都可找医生作体检。找医生应去大医院或专科医院,这样能保证您的基本权利,得到满意的诊断和治疗。有的患者担心自己的隐私权得不到保证,其实医院有明确的规定,大夫有义务为患者保密,尊重患者的隐私权。哪些人是性病的高危人群?所谓高危人群即高度危险的人群。性病的高危人群即极有可能传染性病的人群。他们包括卖淫、嫖娼者,三陪女,吸毒者,多性伴侣者,婚外恋者,同性恋者及性病患者家属等。性病患者的心理康复应注意什么?常见一些性病患者,病情已完全得到控制,经实验室检查已经获得痊愈,但患者仍疑心重重,心理上得不到康复。那么,性病患者的心理康复应注意什么呢?首先,应认识到性病是可治愈的。由于文化程度不高,听信一些人不正当的宣传,认为性病是难以治愈的,甚至信为根本不能治愈,这是不对的,由此而产生的心理负担也是完全不应该的。其次,要相信医学,相信科学。一位患者患淋病后肌肉注射了7天淋必治,又服了大剂量的氟哌酸,同时又找人给静脉点滴了菌必治,后经多次化验(包括培养)均为阴性,大夫告诉他已经彻底治愈了,但患者总是疑神疑鬼,甚至认为化验不准确,多次找大夫理论,这是十分不应该的,也影响了他本人的心理康复。最后,心理上要豁达,错误已经过去,重新开始生活是重要的,不要内疚万分,心理负担太重。手淫能感染性病吗?青少年手淫是很普通的现象,通过手淫可使性紧张得到缓解,释放性能量。而由于性病患者的增多,有很多人担心手淫是否会传染性病,甚至去医院找医生要求检查和治疗自己的性病,这是很不应该的。首先要明白性病是由于感染了某些常通过性活动传染而来的细菌、病毒、螺旋体等,而手淫是自己的性活动,没有传染源,所以不会感染性病。接吻能传染性病吗?青年朋友在谈情说爱时,情之所至,拥抱接吻是常有的事,会传染性病吗?事实证明通过接吻传播性病的可能性很小,除非你自己口腔有破损处。曾经有报纸登载有一位法国女郎与一位男士深深地一吻,后被证实感染了艾滋病,但这种例子并不多见。绝大多数性病的传染源多在生殖器部位,口腔虽然也有报道有淋病感染者,但很少。不过,接吻毕竟是很神圣的事,不要太随意了。
何谓性病?性病的概念有广义和狭义之分。广而言之,性病即与性有关的疾病。传统的概念里,性病不但包括由性接触引起的疾病,也包括了男女生殖器官本身的疾病,如男性的尿道炎、前列腺炎,女性的前庭大腺炎、外阴溃疡等;此外一些房室病也包含其中,如不孕、不育、血精、遗精等。狭义的性病是指性传播性疾病,医学界称之为STD(英文Sexuelly Transmitted Disease第一个字母的缩写,即性传播性疾病),俗称花柳病,意即烟花柳巷,嫖娼卖淫引起的疾病。这一类疾病过去只包括梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种,但由于人们性活动方式的改变,世界卫生组织根据日益增多的由性行为传播的疾病的客观现实,于70年代初将这一类疾病的外延扩大到了20余种病,像人们熟悉的尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、阴虱病、细菌性阴道病乃至疥疮、肝炎等均划归于STD之中。性病患者常见有哪些症状?由于性病是一组疾病的总称,其症状自然因病而异。但性病的症状有一定的规律,掌握这一规律对于诊断和治疗均有好处。一般讲,性病首先出现的是局部症状,即男女性器官上出现的不适,如溃疡、水疱、脓疱、瘙痒、疼痛等,男性易见尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物,女性易见外阴瘙痒、白带骤然增多。局部症状在一定时间内可以减轻或消失,但并不代表疾病已经痊愈,只能说明疾病由急性转为慢性,病变向更深层发展,如男性出现了夜间阴茎勃起疼痛,会阴、肛门部不适,女性则月经失调、小腹疼痛等,这些症状都说明临近器官受累。男性可能已累及前列腺、睾丸、附睾,女性已累及附件、子宫等。进一步发展则病菌进入血液,传到更远的部位。常见的如梅毒的皮肤损害,手掌、皮肤出现红色梅毒疹,甚至出现脱发。淋病亦可有皮肤淋菌性脓疱疮、淋菌性关节炎、淋菌性心内膜炎等。下面就一些常见症状的可能疾病分述如下:(1)尿频、尿急、尿痛:可见于淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎。(2)尿道口脓性分泌物:可见于淋病。(3)尿道口清稀分泌物:可见于由衣原体或支原体感染引起的非淋菌性尿道炎。(4)龟头包皮红肿:可见于淋病、龟头包皮炎、阴部疱疹等。(5)阴部赘生物:可见于尖锐湿疣、传染性软疣、阴部良性肿瘤等。(6)外阴、龟头包皮溃疡:可见于包皮龟头炎、阴部疱疹、梅毒、淋病、软下疳、第四性病、第五性病、艾滋病、固定红斑型药疹等。(7)生殖器脓疱:可见于淋病、阴部疱疹、疥疮。(8)腹股沟淋巴结肿大:可见于梅毒、软性下疳、腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿、艾滋病等。(9)周身皮疹:可见于梅毒。(10)外阴部瘙痒:可见于阴虱、疥疮。(11)白带恶臭:可见于滴虫性阴道炎、淋病、霉菌性阴道炎等。(12)生殖器部疼痛:可见于淋病、阴部疱疹、非淋菌性尿道炎。性病是现代病吗?答案是否定的。在人类的进化过程中,性活动始终占有较重要的地位,夫子云:"食色性也。"病能从口入,也能从性行为而来。在古代医籍中就记载"淋证"、"疳疮"、"霉疮"等,但有些性病并非我国固有的,而是来源于中外交流,从外国传染而来。如梅毒是13世纪由葡萄牙商人传入我国岭南,从南至北蔓延开来。当然有些性病古代并没有,如艾滋病是80年代才被认识的一种传染病,它开始在同性恋者中传播,有高度的致死性,后被证实是由于感染一种免疫缺陷病毒(称为AIDS病毒)引起的疾病。它可以称为现代病。总之,性病是自古就有的,只是由于人类活动的范围扩大,交流增多,性行为更随意,性病的范围在不断扩大。
妊娠失败(自然流产及胎停育)是常见问题,原因多样,早期(12周内)多为染色体异常所致(50%以上)。妊娠失败或反复妊娠失败(连续3次及以上)的男方因素主要有:1、染色体异常(体细胞或精子。前者做淋巴细胞染色体核型分析,也就是通常看到的染色体核型报告。后者做精子多色荧光原位杂交,很少做),包括数目异常(如多一条或少一条染色体)、结构异常(如染色体片段发生缺失、重复、相互易位、罗伯逊易位、臂间倒位等)。而常被提及的染色体多态性(如大Y或小Y,随体的的大小、有无,次级缢痕的增长或缩短等)则与妊娠失败的关系不明确。2、精子DNA损伤,即精子DNA发生单链或双链断裂。原因有精索静脉曲张、电离辐射、生殖毒性药物、氧化反应异常、鱼精蛋白缺乏及吸烟等。DNA损伤的精子仍可授精,精卵结合后卵母细胞有修复精子DNA的功能,如果完全修复,则继续发育,正常妊娠分娩。如果精子DNA损伤严重(与男方的年龄相关,35岁以上重),或卵母细胞修复能力弱(与女方年龄相关),结果可能是自然流产、胎停育或胚胎畸形。检测精子DNA损伤的方法有彗星试验(Comet)和精子染色质扩散试验(SCD)等。3、精液常规参数异常,如精子浓度(少精)、精子活动力(弱精)及精子形态(精子畸形率高,)等与妊娠失败无明确关系。但部分畸形精子,如大头、多尾精子,可能是染色体数目异常的精子,可能造成妊娠失败。4、泌尿生殖道感染,如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎及尿道炎等与妊娠失败也无明确关系。5、遇到上述问题对策如下:(1)染色体异常:做遗传咨询,第三代试管婴儿或供精人工授精;(2)精子DNA损伤重:查原因,针对性调整或治疗(如调整生活方式,戒烟,防辐射,治疗精索静脉曲张等)。
每一位年轻夫妇都希望自己的宝宝既聪明又健康,也许您也正怀着这样的憧憬,计划着要一个小宝宝。那么就让自己多了解一下受孕的几个最佳黄金期吧!1最佳的受孕时间。最佳的受孕时间是排卵期。研究表明,为了增加受孕的机会,提高胎儿质量,通常要在性生活前节欲3-5天,以保证足够数量的高质量的精子受精。性生活过疏或过频都不利于受孕。其次,应尽量安排在最接近排卵日的时间性生活。因为排卵之前过早性生活,精子在女性生殖道里停留时间过长,等到排卵时精子质量变差;而排卵后过迟性生活,卵子等待时间过久,受精时卵子质量差。两种情况都影响受精卵的质量,不利于优生。对于月经规律的女性而言,排卵一般发生在下次经潮前的第14天左右,排卵后卵子可以存活1天左右,精子可以存活3天左右。2最佳的受孕年龄。最佳的受孕年龄是24-27岁。女性生育旺盛时期是20岁-30岁。从生理上看,女性生殖器官一般在20岁以后才逐渐发育成熟。女性年龄过小怀孕,母子就会互相竞争营养,从而影响母子的正常发育。所以一般来说,女性在24-27岁生育比较合理,最好不超过30岁,特别不要超过35岁,对于35岁以后的高龄孕妇来说,年龄大卵子质量下降,发生流产及胎儿畸形的危险性也增大。对于男性来说25-35岁是生育的最佳年龄,男性年龄过小或过大,精子质量都会受到影响,从而影响受精卵的质量。3选择怀孕的理想季节。怀孕的较好季节是春季或秋季。季节的选择对母亲的健康和胎儿的生长发育有很重要的意义。春季气候温和舒适,春暖花开,风疹病毒感染和呼吸道传染病较少流行。其次,秋季受孕也较合适。此时正值秋高气爽,气候温暖舒适,睡眠食欲不受影响,又是水果问世的黄金季节,对孕妇营养补充和胎儿大脑发育十分有利。4选择身心俱佳的状态。准爸妈没有压力时受孕,会分泌出大量有益于健康的酶、激素和乙酸胆碱等,使双方的体力、智力都处于最好的状态。所以建议孕育小宝宝之前夫妇双方都要积极锻炼身体,合理饮食,适当休息,陶冶情致,把身体和心情都调理到最佳状态。例如,孕前积极锻炼身体。因为经常参加体育锻炼,可以提高机体的抵抗力及精子和卵子的活动力,为生个优质宝宝打下基础。5合理性生活。性生活次数的多少会对精子的质量有影响,过频或过少,都不利受孕。受孕的前几天最好停止性生活5-7天,以保证精子的活力。性生活次数的合理性对精子质量有一定影响。性生活过频,会使精液稀薄,精子数量少;性生活过疏,会使精子老化,活力不足。因此,准备受孕前,应合理控制性生活次数,一般每周2-3次为宜。准爸妈还要相互理解,保持和谐愉快的沟通,提高性生活的质量,从而更容易孕育可爱健康的小宝宝。6准爸妈身体健康的状况。不可带病怀孕。如准爸妈患有肝炎、肺结核、糖尿病、心脏病等疾病时,最好把这些病治好后再怀孕。因为怀孕会加重病情,对准妈妈和胎宝宝都不利,还有些疾病可传染给胎宝宝,所以不可带病怀孕。其次,准妈妈患妇科炎症的情况下也不宜怀孕。如准妈妈有衣原体或支原体感染时有可能导致怀孕后流产或胎宝宝的畸形。患滴虫性阴道炎的情况下受孕,有可能引起孕早期的流产,对胎宝宝的正常发育不利,甚至会有致畸的可能性。霉菌性阴道炎有可能会传染给胎宝宝,导致胎宝宝出生时的异常状况。宫颈息肉对日后的分娩也会有不良影响。这些生殖器官的炎症对受孕存在一定的影响,要保证受孕质量,准妈妈应确保不存在这些状况的情况后再受孕。7准爸妈都要养成良好的生活习惯。首先,戒烟酒。夫妇双方都要戒烟酒。因为烟雾中含有尼古丁、CO2、致癌物及危害精子和卵子的成分,这些有害物质会影响精子与卵子的结合,影响受精卵的质量。酒精对男女生殖细胞具有强烈的毒害作用,会影响胚胎的发育。所以准备生育的夫妇要远离吸烟、饮酒等一些不良习惯。其次,不宜乱用药。胎儿是由父亲成熟的精子和母亲成熟的卵子结合而来,任何一方出问题,均可直接影响胎儿的发育。所以准备生育的夫妻生病后都要在医生的指导下用药,切忌随意用药。另外,注意营养。饮食健康对提高生育能力非常重要。准爸妈都宜多吃新鲜水果、蔬菜、含钙食品和低脂肪高蛋白食物。因为营养丰富的食物是高质量卵子和精子的物质基础。
男科常见的疾病包括性功能障碍、不育症、慢性泌尿生殖系统感染、前列腺疾病等,其中很多疾病非常适合进行扶阳治疗。而根据“春夏养阳,秋冬养阴”的经典名训,扶阳治疗不但是男科疾病的经典治疗方法,而且是男性朋友亚健康状态保健的有效手段。 除了在中汤药中注意保护或温养人体一身阳气而外,男科疾病常见中医扶阳特色治疗方法尚有:一、穴位贴敷法: 这一疗法是在夏季自然阳气充足之时,根据中医辨证理论,采用中药制剂贴敷于相应经络的特定穴位,药物经皮肤由表入里,通过经络内达脏腑,达到治疗目的。男科疾病常用白芥子、附子、元胡、细辛、肉桂、小茴香、干姜、仙灵脾、丁香、黄芪等通络、散寒、祛湿、补气血的中药研成细末,调成泥状,根据病情选取不同穴位贴敷。贴的时候,先用酒精消毒,取直径为75px左右的膏药,用125px×125px的胶布贴在穴位上。临床常用的穴位有关元、神阙、肾俞、命门、八髎、涌泉等。贴敷时间:成人每次贴药时间为2~6小时,儿童患者贴药时间为0.5~4小时。具体贴敷时间,根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力,一般以患者能够耐受为度,病人如自觉贴药处有明显不适感,可自行取下。二、扶阳罐: 拔罐是冬病夏治的常用中医方法。用罐装器具的负压吸引方法,刺激患处及经络穴位,使局部皮肤发红充血,来疏通经络,祛除寒湿。我科最新开展了扶阳罐治疗方法,本方法采用特制的扶阳罐为工具,具有火罐、电磁、热能、震动等多种功能,与传统的拔罐用法相似,集拔罐法、灸法、推拿按摩、刮痧等治疗方法为一体,并结合外用药物局部涂擦,可以达到理气通络,温经止痛,祛除寒湿的作用,广泛用于多种男科疾病的冬病夏治疗法。三、艾灸:以艾叶为原料,做成艾绒、艾柱和艾条,用艾绒或其他药物放置体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨。借灸火的温和热力及药物作用,通过经络的传导,以温通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪。四、刮痧:刮痧是用刮痧板蘸刮痧油按一个方向刮动,刮痧能刺激经络穴位,使局部皮肤发红充血,出现青紫色出血点,也就是俗话说的“痧”,以改善局部微循环,起到疏通经络、舒筋理气、祛风散寒的作用,使人体的神经、内分泌、生殖、循环、免疫、排泄等多系统兴奋起来,加快新陈代谢,促进疾病的愈合。以上均为中医特色治疗方法,进行扶阳治疗之时,则需要在正规医院医师的指导下规范应用,方可达到未病先防、已病防变、病后防复的目的。
目前还没有诊断慢性前列腺炎的“金标准”,多数情况是通过临床症状以及简单的前列腺液检查化验而初步推断,结合全面的体格检查除外其他泌尿外科疾病与异常后才能初步做出诊断,因此慢性前列腺炎的诊断是一种排除性或缺陷性诊断。诊断过程包括详细询问病史和临床症状、体格检查、尿液与前列腺按摩液化验分析,依据病情需要进行必要的选择性检查。需要特别强调的是前列腺触诊的直肠指诊检查,这一点是病人最不想配合,更不愿意反复检查的。恰恰相反前列腺触诊、直肠按摩是最基本的也需要反复进行的项目,他不仅是诊断前列腺炎基础,而且是制定治疗方案的依据,另外直肠按摩更是一种必不可少的基本治疗。必须向病人解释清楚,建议患者积极配合医师。因为通过前列腺触诊医师可以直接触摸到前列腺的大小、质地和硬度,以及温度和中央沟有无变浅或消失,前列腺表面是否光滑、有无结节、波动感、触痛及其程度、表面充血情况,这些都是诊断和治疗所必需的,而且要反复进行。正常成年男性的前列腺如栗子大小、边界清楚质地中等且均匀、表面光滑无结节、无触痛、中间呈沟型,两侧的肌肉韧带无触痛和张力。急性前列腺炎时触诊有较为明显的疼痛,甚至是剧烈的疼痛,前列腺肿胀、质地坚硬,前列腺表面温度较高,如果出现前列腺脓肿则可触及波动感。慢性前列腺炎患者的前列腺通常可有不同程度的增大和充血感,质地可以软或坚硬;存在严重感染时,可有前列腺明显的或剧烈的触痛,对于病程较长或采用不适当的局部治疗措施的慢性患者,前列腺有不同程度的缩小,质地变硬,形状不规则,甚至局部有结节。这些对诊断分型、选择治疗方案,尤其是中医中药的活血化瘀、疏通血脉、清热利湿治疗更为重要。不要简单的认为祖国医学诊脉是万能的,中医结合现代科学的检查手段,进行中西医结合治疗不是更好吗?对前列腺炎的客观诊断要依据临床症状、前列腺分泌物的分析及培养结果,并结合尿液、精液、血液和病原微生物的实验室检查,必要时可以考虑其它辅助检查如血清PSA水平的测定,前列腺炎可以引起PSA明显增高。对于血清PSA水平持续升高而反复检查只有炎症表现的患者,基本可以确定PSA水平增高是有炎症引起的,如果治疗后PSA水平下降者,即可排除前列腺癌。C反应蛋白的测定在慢性前列腺炎的诊断、分型、判断疗效有一定参考价值。另外,影像学、尿流动力学,前列腺穿刺活检、尿道探子探查、膀胱尿道镜检查、前列腺内组织压力测定,可根据患者的特殊情况慎重选择。附前列腺液检查项目及参考值:外观:呈乳白色稀薄液体;PH值:6.4~6.7;卵磷脂小体:满视野或》75%或+++~++++;白细胞:〈10个/HP;颗粒细胞:〈5个/HP;红细胞:〈5个/HP;淀粉样体:少量;上皮细胞:少量;精子:偶见;滴虫、真菌、与细菌:无。这里要说明的即是反复检查前列腺液分析是正常的也只能表示前列腺未发生微生物感染,也不能否定ⅢB型非炎症性慢性骨盆疼痛综合症的诊断。慢性前列腺炎在临床上几乎占前列腺炎的90%以上,急性前列腺炎的病例很少见,诊断也是比较明确,所以最后我要和广大的患者朋友共同讨论一下慢性前列腺炎的诊断的时限问题。患者就诊时其临床症状已经有很长一段时间,甚至不能明示症状从何时出现,以及演变过程,多数患者初次就诊,即或临床症状出现的时间很短,否定以前有任何有关前列腺炎的症状。所以我认为慢性前列腺炎的诊断必须具备两点,一是时限,二是前列腺触诊。时限应该确定在三个月以上,同时也要结合前列腺触诊。如果前列腺触诊直肠指检有不同程度的增大和充血感,质地可以软或变硬,有不同程度的缩小,形状不规则,甚至局部有结节,也应诊断为慢性前列腺炎,而不一定按照一个固定的时间概念来区分急性和慢性前列腺炎。有些患者虽然起病很急,时间也短,实际上也不排除前列腺组织早已经有炎症存在,只不过是平时并没有临床症状的一次急性发作而已,这一类病人仍然要诊断为慢性前列腺炎。
如何看精液报告,为什么谈这个话题呢?因为在门诊上对于精液报告单,病人的疑问很多,经常问,这个项目有影响吗?能不能怀孕,多长时间能怀孕,正常不正常,不正常怎么办?以后是不是永远都不正常了;所以我想在这里向精液异常的男性朋友,一起回答这个问题。主要讲两个大问题,第一,看什么,看精液的哪些项目,第二,如何看,如何看待这些结果。 首先,看精液我们要看什么。 现在的精液报告单往往有几十种参数, 40种、50种,甚至更多的参数,像我们医院的化验单,分析报告单是4张,这么多的信息量,我们到底要看哪些?一般来说,虽然有几十个参数,但我们临床上看的最多不超过10项。 第一,看精液的量。正常的精液量是2到6毫升,如果低于2毫升,就说明精液量有点少了,虽然单位毫升当中精子数量很多,可是就半毫升,总体来说太少了。太少了影响,太多了也会有问题,太多了精液就被稀释了,也影响他的生育。 第二要看外观。精液射出来颜色是什么样的,正常的情况下,有定期排精的男性,精液应当是乳白色的,如果时间长不排精,应该有些淡黄色。如果精液的颜色发红了,就是血精,里面有血了,如果精液里很黄,不是排精时间很长,可能是精液中有炎症感染了,里面有脓了,如果精液的颜色很黄,很稠,有脓细胞了,会出现黄色的精液。常见的就是这两种,一般来说就是乳白色,这个是精液的情况, 第三要看一下PH值。酸碱度正常的情况下PH值是7.2到8.0,偏弱碱性,精液大多数在7.4到8.0之间,如果PH值偏酸了,比如说7.0以下的,常常提示精囊腺和前列腺出现问题了,但是如果要是太高了,也常常提示有炎症的表现。也就是说PH值应该在合理的范围内,过酸和过碱都不好。 第四是看精液的液化情况。液化是很重要的参数。为什么会液化呢?精囊液中含有促进精液凝固的物质,凝固的过程是为了保护精子,其他的杂物进不来,精子也跑不出去。前列腺液中含有促进液化的物质,水解蛋白酶,可促进精液液化,15到20分钟应该液化的,如果超过半小时还没液化,可能有点延迟了,超过一个小时不液化,就是不液化。液化是一个很重要的指标。 第五是看精子的密度。就是说单位体积内精子的数量,我们现在就叫浓度。40年之前,精子的密度要求每毫升6000万,在20年前2000万就可以了,一年前1500万就够了,这个退化主要是与环境、生活方式有关系。现在都坐在那,不去田野里工作了,劳动少了,原来的生活方式发生改变。 第六是成活率。过去要求60%以上,最早的要求70%以上,一年前,世界卫生组织定的一个标准,40%以上就可以了,标准越来越低了。另外就是活力,精子活动的能力,包括快速直线运动,也就是A级,和慢速直线运动,也就是B级。过去要求快速直线运动,A级精子大于25%,A+B大于35%,这是几年前的标准;一年前A+B大于32%就可以了,这是活动的能力。 第七,看精子的形态。正常的形态要求30%以上,后来要求15%以上,一年前世界卫生组织规定正常的形态有4%以上就可以了,这个标准都是越来越低。 目前来说,北京化验精液的医院有这样几种,有些用计算机分析精液,有些是手工的,显微镜底下看的,化验的方法最少有五种以上,检查的结果不统一,在计算机分析的情况下,有些医院用五版的,就是最新的标准,有些医院还是用的四版的,就是原来的标准,所以整个精液的情况比较混乱。 下面谈谈如何看待这些结果。 第一,人的精液质量是波动的,受很多因素的影响。比如说熬夜了,坐的时间长了,发烧了,最近的精神、心情不好了,都对精子的质量有影响,所以即使能够生育的精子,它的质量不是说每次查都是一样的。有一个著名的实验,世界上有一个人,一年当中每星期查一次精液,查了52次,列出一个轨迹图,最高的时候,精子数量是一个亿,最低的时候不到一千万,相差10倍,包括活率、活力,包括畸形都是有波动的,都是在变化当中的。所以针对精液的变化,比如说一个小伙子来了,一查精液不正常,一定是不正常吗?世界卫生组织规定,连续查三次,间隔时间三到七天,部分超过一周,在中国男科大夫中,基本上没有按这样做的,为什么呢?中国的病人都比较着急,你叫他连续来三次,成天就是查精液,病人着急,病人不满意,医生也不满意,所以一般的情况下,觉得有怀疑了再复查一次,没有怀疑了,先按这个进行治疗,然后过一段再查。但是有时候就有一个问题,比如说这次查了,比如说成活率是40%,治疗两周以后一查38%了,怎么治着又下来了,还没上次高,我说是正常的波动,病人不太理解。还有这次精液5000万,下一查500万,这也是一种波动。所以这种情况病人是最不容易理解的,第一次质量差,治疗两个星期一查质量高,病人是比较满意的。所以男性朋友一定要清楚,人的精液的质量是波动的,一次不容易查准,需要多次,一般来说需要三次,如果三次中两次都正常,一次不正常,基本上问题不大。两次都不正常,就一次好一些,有问题的机率要大一些,三次都不正常那肯定有问题,但是精液的波动,病人是最不好理解的。就是说能正常生育的人,现在去查不一定正常,所以要客观地辩证地看这个问题。 第二个,不同医院精液的检查结果,统一性比较差。我刚才说了,在北京,医院检查的方法最少有五种,结果不好对比,可以理解;但是检查的方法都一样,结果也可能不一样,为什么会出现这种情况?不同的医院实验室质控的条件、方法,实验员的技术,取精液的时候,是开始那点,还是后面那点,在看的时候,这个视野和那个视野差别都是很大。怎么比较,在一个医院同样的医生检查,这样的结果有可比性。 第三个,部分医院检查报告的可信度不高。有些病人去做广告的医院化验,一看结果不好,是不是就不能生育了?后来我说复查一下,在我们医院一查,完全正常。不同的医院,一是没有可比性,第二是可信度不高,实验水平、实验员的水平比较差,另外就是人为的。 第四个,不同的结果,对于不同的人,意义是不一样的。同样精液质量不好,对一个小伙子,和一个50岁的男人,他的结果可能意义不一样,为什么意义不一样?一个小伙子一查,说精液有点问题,这时候如果没有复查,就说他一定有问题,太武断了,像这种情况,过一段时间复查一下,小伙子的生活方式改善改善,可能就没什么问题,即使他的精液有些不正常,但不代表他一定不能生育。精液正常,也不一定生育。我曾经发现有些女性容易流产,查男性的精液都正常,做精液精核蛋白的检查,发现精核蛋白不正常。后来我们治疗了一段时间,精核蛋白正常了,就不流产了。所以45岁左右,结婚很长时间了,还没有怀孕,精液是正常的,生育力不一定完全正常,这时候一是要复查,第二要进一步查原因。所以精液检查对不同的年龄段,对不同的人意义是不一样的。 第五,如果不考虑配偶的情况也是容易犯错误的。这份精液拿出来了,说你不能怀孕,结果后来怀孕了,你就说,李主任怎么回事呀!是不是我妻子有问题了?这时候妻子是冤枉的,她没有问题,因为女方的生育能力强的话,可以弥补男性精子质量的不足。如果一个女性40多岁了,月经快停了,精子的质量很正常,也不一定能怀孕,原因是这样:35岁的女人,她的生育能力是25岁的50%,38岁是25%,40岁是10%,42岁是5%,即使她的月经还正常。所以你能不能怀孕,不要说一定行或不行,一定要考虑配偶的情况,不考虑配偶的情况,容易判断失误。 年轻人,精液都正常,能不能判断哪个月能怀上?半年的情况下,只有45%左右。精液质量正常,你不能准确地预测排卵的时间。有时候病人会出现这样的情况,我的精液正常了吗,我说正常了,抓紧时间怀孕了;不,我准备几月份怀孕,明年几月份生,这样就可以要什么属相了…… 总结起来: 1.拿到一份精液化验单的时候,虽然有几十项参数,我们要明白哪些参数是最重要的,它的活力、活率、畸形等等,这些是比较重要的参数,我们重点看这些; 2.就是要客观地判断。精液正常不一定就能够怀孕,不能决定什么时候怀孕,不正常也不能说绝对不能怀孕,不同的医院有差异,不同的实验员有差异,同样一个人,不同的时间点,他的精液结果有差异,所以精液报告是一个非常复杂的问题。所以,对于男性朋友,当你拿到一个报告的时候,不要为不正常而悲,也不要为正常而喜,我们要考虑多方面的因素,要进行综合的判断。
北京中医药学会男科专业委员会委员李海松教授《生命时报》(2011年10月04日第07版) “十一”长假是人们休闲娱乐的好时候,但每年假期后,医院的男科门诊都会迎来一个小高峰。其中,大部分人是因为放假期间忽略了男性保健,导致性功能受影响。因此,在今年黄金周来临之际,提醒男性朋友一定要记住“三大纪律、八项注意”。 纪律一:别贪凉。俗语说“春捂秋冻”,但一定要结合自身情况,不可过度。门诊上每到昼夜温差较大的秋天,前列腺炎患者就会增多。所以长假期间一定要防寒保暖,晚上可用热水泡脚。 纪律二:少喝酒。长假期间家人团聚、朋友聚会难免喝酒助兴,但奉劝广大男性朋友,喝酒要适度。喝酒不仅会刺激前列腺,还会降低睾酮的生成,抑制精子的产生与发育。 纪律三:少食辣。许多人饮食是“无辣不欢”,但辛辣食物会使前列腺充血,加重前列腺及邻近器官如后尿道、输精管、附睾、精囊的炎症,对男性健康造成不利影响。 注意一:性生活不要过频。假期人们心情放松,性致较浓。但太频繁会使前列腺长时间处于充血状态,还可能引发精囊炎等疾病。 注意二:性爱时避免过于激动。假期摆脱了平日的劳碌与压抑,性爱会变得更加富有激情,但太兴奋可能会使射精过快,引起早泄。 注意三:熬夜后不同房。熬夜会打乱正常的生理节律,造成植物神经功能紊乱,在性爱时容易出现疲惫、多汗、勃起困难。 注意四:避免久坐。出行坐车不可避免,但久坐会影响睾丸散热,不利精子生成,最好每隔一小时站起来动动。 注意五:长途后不要马上性爱。古人说“千里不同房”,长途旅行后会让男性疲惫不堪,马上性爱会伤害元气,最好先休息一晚。 注意六:注意性爱卫生。旅行时性爱一定要注意保持卫生,不要用未经消毒的浴巾擦洗私处,性爱前后最好清洗生殖器官。 注意七:警惕性爱焦虑。假期安排的太满,容易产生焦虑情绪,可能影响夫妻关系,还会降低性欲。 注意八:记住避孕。假期性爱时间和地点都比较自由,有时性急会忽略避孕。因此建议随身带个安全套。▲